炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种肠道非特异性慢性疾病，包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn's disease, CD)，临床表现为腹痛、腹泻和便血，症状反复，迁延不愈。

尽管药物是治疗的基石，但药物应答率和用药风险仍是制约临床疗效的主要原因。因此，越来越多的研究致力于探索非药物干预措施在IBD预防和辅助治疗中的作用。

研究表明，运动可降低包括癌症、心血管疾病、炎症性肠病等多种疾病的发病风险，改善患者预后。

运动如何影响炎症性肠病？

01.运动与肠道微生物的改善

生活在我们体内的各种非人类的生命形式，也就是我们体内的微生物，对我们的健康至关重要。这些平衡的紊乱会导致一系列疾病，其中就包括炎症性肠病。

研究表明，定期运动可以改善肠道微生物的多样性，增加有益细菌的比例，如促进健康的罗氏菌属和阿克曼菌。这种改善有助于减轻炎症和提升肠道健康。 

02.内源性大麻素产生的抗炎作用

运动能够产生内源性大麻素，这类物质可以调解生理功能，如炎症和疼痛，从而具有抗炎作用。运动通过增加体内的内源性大麻素，有助于缓解肠道炎症。

选择哪些运动？

研究发现，中小强度运动可以减轻肠道炎症，对肠道菌群发挥积极作用，而剧烈运动对维持正常的肠道屏障功能可能会有负面影响。国家体育总局发布的《全民健身指南》指出小强度运动过程中心率一般不超过100次/分，如散步等；中等强度运动对身体的刺激强度适中，运动过程中心率一般在100～140次/分，如健步走、慢跑、骑自行车、太极拳、八段锦、网球双打等。

想要预防肠道疾病，还依赖检查

运动能够帮助预防和辅助治疗炎症性肠病，但想要真正排除肠病风险，还依赖检查，如肠镜检查、生物标志物检查等。由于肠镜检查具有侵入性且需要充分的肠道准备，检查时有一定的痛苦和并发症，所以通过肠镜检查进行一般人群的肠病筛查并不现实。

粪便钙卫蛋白检测是一种经济、快速、便捷的检测手段，没有痛苦没有伤害，也不用空腹不用吃药。因结果可靠，被多个国内外权威指南推荐用于肠道疾病初筛。

粪便钙卫蛋白监测通过检测人粪便样本中存在的钙卫蛋白（Cal）能够特异性地反映肠道炎症水平的变化，常用于辅助诊断肠道炎症相关疾病（炎症性肠病，腺瘤，结直肠癌）。如果检测结果为阳性，不用太紧张，择期复查或进一步完善肠镜检查，及时干预治疗即可，但千万不可出现了症状后，一拖再拖，延误诊疗时机。

参考资料： 

[1]孙少鹏, 陈佳佳, 郑明旭, 范一宏, 吕宾. 运动干预在炎症性肠病中的研究进展. 世界华人消化杂志 2024; 32(5): 339-346 [DOI: 10.11569/wcjd.v32.i5.339]

[2]运动可以改变肠道微生物、让大脑更年轻.饮料工业,2020,23(4):3-3.

[3]梁茹,周继远.肠道菌群:从生命健康到体育运动.运动,2018(15):1-3.